[鉴别诊断]第二节　鉴别诊断

急性乏力多由躯体性或生理性事件所引起，而慢性乏力则常有心理性或混合性因素。躯体性乏力常见原因包括病毒感染、甲状腺功能异常、糖尿病及心肺疾病等，而心理性乏力常有抑郁或焦虑表现，会主诉多种且非特异性的症状，病程为波动性，最常见于抑郁症。乏力诊断流程详见图1 - 2 - 1 。鉴别诊断如下： 1 .心理疾病。甲状旁腺功能亢进症或其他引起高钙血症的疾病:都可能以乏力为初始症状。以显著的乏力、高热及淋巴结大为体征。恶性肿瘤:体重减轻、食欲缺乏、发热、盗汗、咳嗽、排便习惯改变等。多发性硬化症:运动不协调，感觉异常，记 ......