[诊断]第四节　胎儿先天性心脏病

由于胎儿时期血流动力学与成人不同，给先天性心脏病的诊断带来一定困难。准确地发现和诊断先天心血管畸形需要用节段诊断法。先天心血管异常可分为： ①右心系统异常，如右室发育不全、三尖瓣或肺动脉狭窄或闭锁。异常分流,如房间隔或室间隔缺损、房室共道、永存动脉干。大血管异常,如大动脉转位、右室双出口、法洛四联症。三尖瓣下移至右室，多为隔瓣叶及后瓣叶下移，隔叶多见发育不良甚至缺失。胎儿埃勃斯坦畸形的诊断并不困难，四腔切面可以清晰地显示各腔室的大小及隔叶附着点，胸骨旁大血管短轴切面亦有助于诊断。在临界病例，室间隔变薄提示 ......