[治疗]第三节　胸骨下段小切口多支冠状动脉搭桥

Wilson于1992年首先报道使用胸骨下段小切口冠状动脉搭桥术（ lower-end sternal splitting ， LESS ） 。此技术与腔镜手术及机器人手术相比，不需要特殊器械及严苛的学习曲线。手术方式及操作习惯基本与传统术式相似，切口显露效果佳，基本达到传统开胸的手术视野。手术采用胸骨下段倒L形切口，根据是否有中间支或是高起源的钝缘支需要搭桥，有则于第2 ～ 3肋间横断胸骨，无则于第3 ～ 4肋间横断胸骨，用微型乳内动脉牵开器取LIMA 。全组第2 ～ 3肋间横断胸骨行倒L形切口78例， ......