[速览]八、环孢素的肾毒性

近年来环孢素（CsA）已经成为一种应用较广泛的免疫抑制剂。可用在肾小球疾病方面，治疗如难治性肾病、各种类型的肾小球肾炎、狼疮性肾炎，疗效肯定。CsA在体内分布很广，其代谢途径99%有肝脏的细胞色素P 450酶系统代谢，因此，钙拮抗剂可抑制该酶活性，使CsA血中浓度升高。而苯妥英钠等能加速CsA的代谢而使血中浓度降低。但应注意：对于一个应用CsA治疗的患者如果早期出现肾功能减退肾小球滤过率降低，血尿素氮、肌酐升高，CsA减量后肾功能有改善，就可以提示CsA急性肾功能损害，如果为移植肾，必须与急性排异反应相鉴 ......