[治疗]五、保留射精功能的腹膜后淋巴结清扫术

睾丸肿瘤除了绒癌的转移方式主要是血行播散以外，其余常常是首先通过淋巴道转移至第一站— — —腹膜后淋巴组织。因此腹膜后淋巴结清扫术（ RPLND ）已经成为治疗睾丸生殖细胞肿瘤的一种不可缺少的重要手段，其作用和效果已经得到解剖学和临床治疗研究的证实。对于部分局限性于腹膜后转移的肿瘤，合理地采用保留射精功能的腹膜后淋巴结清扫术可以使90%以上的患者无瘤生存。无论是先腹膜后淋巴清扫术再辅助化疗还是先全身化疗再腹膜后淋巴清扫术，两者的5年肿瘤特异生存率及生活质量均无差异，目前尚缺乏远期随访资料，故无法评判哪种方 ......