[辅助检查]第三节 颈椎手术中的电生理监测

在目前脊柱手术越来越多使用器械的情况下，术中操作引起神经功能受损的危险也随之增高。Schmitts报道脊柱侧弯手术发生脊髓损伤率为0.5%。Wilber报道在应用器械的脊柱手术中有17%的神经并发症和4%的严重脊髓损伤。畸形、术前已有神经功能障碍，都会增加术中神经功能受损的可能。在颈椎手术中应用唤醒试验的问题是在颈椎手术中高位脊髓同时控制上肢及下肢，而唤醒试验是以上肢作为空白对照的。尽管围手术期有多种因素也可诱发EMG，但很容易把它们与手术引起的EMG区别开，但是这种方法在手术的静态期无法得到信息。在颈椎 ......