[概述]一、腹 水

正常腹腔内有少量液体,一般在200ml以下，起腹膜脏层与壁层间的润滑和防御作用。血浆白蛋白减少:血浆白蛋白低于25～30g/L时,血浆胶体渗透压下降，促使血管内液体进入腹腔。钠水潴留:肝硬化高动力循环、有效血容量下降激活肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统,增加抗利尿激素的非渗透压性释放，导致肾脏钠水潴留。依据Starling液体平衡理论,血浆胶体渗透压－腹水胶体渗透压＝门脉毛细血管静水压－腹腔内静水压。肝硬化门脉压力增高和/或血浆白蛋白水平降低, Starling平衡被破坏，血管内液体 ......