[治疗]第二节 脑卒中并发症

脑卒中是PCI术后的严重并发症之一，虽然发生率不高，但其致死和致残率较高，明显影响患者的近期和远期预后，院内死亡率达37.2%，1年死亡率达56.1%。脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中，但以缺血性卒中更多见，Kawamura等报道95%为缺血性卒中。脑卒中多数发生在PCI术后的24～48小时内，其发生机制还不完全清楚，可能与原发疾病、应用抗凝抗血小板药物及术中导管操作及使用特殊装置（如IABP）等有关。对高出血风险患者，严格肝素用量，避免肝素和血小板糖蛋白Ⅱ b / Ⅲ a受体拮抗剂合用。 ......