[护理]第2节　肿瘤微创介入手术室护理文书

介入手术室护士必须和病房的护士查对交接事宜如下： 1 .术前交接患者。医师下达口头医嘱前必须亲自查看患者,不允许通过电话下达口头医嘱。下达口头医嘱者必须为医院授权的执业医师,接收和执行口头医嘱者必须为医院授权的执业护士。接收医嘱者在《口头医嘱记录单》上记录医嘱内容,主要包括以下要素： ①患者姓名、出生日期及病案号。在特别紧急的情况下,记录口头医嘱会影响患者抢救时，接收医嘱者可在复述并确认后执行医嘱，保留所有安瓿，抢救完成后立即补记。包括病情变化的时间、血压、心率、呼吸、血氧饱和度、心电图表现、重要的症状和 ......