多发性肌炎和皮肌炎( polymyositis and dermatomyositis )是一种骨骼肌的炎症,以受累及的肌肉疼痛和无力为特征,一般先累及近侧端肌肉(如肩和臀部肌肉)和肌肉无力开始。皮肌炎伴有皮肤病变而与肌炎相区别,包括红斑或紫色皮疹,可影响眼睑(向阳性皮疹) 、面颊、鼻子、胸部和伸肌表面,位于手指关节伸侧的扁平紫红色皮疹称为Gottron丘疹[ 53 ] 。视网膜血管炎和棉绒斑常见于儿童多发性肌炎和皮肌炎,偶尔在没有全身血管炎的患者发现微血管病变,可由炎症介质引起视网膜血管病变[ 61 ] ......