[治疗]五、手术方法

术前应有充分的思想准备，要做广阔的椎板和关节突切除，达到彻底减压的目的。第一步沿棘突切口长15～20cm，常规暴露棘突椎板等后部成分，自病椎的下一节段开始，用田氏脊柱骨刀横形切除胸椎的棘突、椎板和下关节突，暴露黄韧带和上关节突，然后再切除上关节突和黄韧带（图26‐。3），用同样方法切除椎管狭窄的数节椎板，再加上以上和以下的各一节椎板。5），使整块椎板游离，只有黄韧带连接，然后用咬骨钳提起棘突，用神经剥离器分离硬膜与黄韧带之间的粘连，用尖刀片自游离椎板的周围切断黄韧带，切除每节椎板盖，暴露硬膜囊和脊神经根（ ......