[病理生理]4. 细胞内的调节机制

细胞内三磷酸腺苷浓度约为5mM，远远超过供应水解和其他ATP依赖过程所需的水平。在缺血过程中，ATP被快速消耗，在数分钟之内达到微摩尔水平以下。因此，致命性室性心律失常最常发生于急性心肌梗死的早期数分钟内。ATP的降低伴有其降解产物（二磷酸腺苷ADP、AMP、腺苷和无机磷酸盐）的堆积。厌氧条件下停止灌注也会导致乳酸盐的潴留并导致酸中毒。尽管对Ca 2 +和H +的相对重要性仍有争议，但从时间上来看，缺血时解耦联与钙积聚的关系比酸中毒更密切：钙积聚与解耦联只发生于严重缺血后10到20分钟，而酸中毒却是迅速发 ......