[概述]第二节 慢性肾脏病增加冠脉钙化发生率的可能机制

CAC主要是指在冠状动脉粥样硬化斑块中的钙盐沉着，其形成机制较为复杂。首先，钙化的发生与细胞的变性坏死有关，组织和细胞内的蛋白质变性后暴露出反应基团，后者与细胞分解时释放的磷酸盐结合，磷酸盐再与钙结合形成磷酸钙沉着于粥样斑块内。冠状动脉钙化有两种类型，少量钙化常发生在邻近内弹力板的纤维斑块内，不伴内膜坏死，冠状动脉狭窄程度很轻，大量钙化灶则见于坏死的内膜内，内弹力板大量消失，这类病变常见明显的冠状动脉狭窄（＞ 70%）。CKD引起的钙化以后者为主，其主要的作用机制可能涉及以下几个方面。研究人员由此得出结论 ......