[治疗]第三节　窦内肾盂及肾切开取石术intrasinusal pyelolithotomy and nephrolithotomy

巨大鹿角形肾结石的治疗较困难，既要取尽结石，又要避免肾内血管的损伤，保存肾组织。苏泽轩等解剖观察了160例肾血管的分布发现：①肾后段动脉在肾门上半部进入肾窦，横跨肾盂后上方，越过点多在肾盂与肾大盏交界处，然后分成树枝状或呈弓状沿肾后唇的深面下行，沿途分支与肾大、小盏后面或上方伴行进入肾实质。肾窦间隙及肾内肾盂大于肾门口径及肾外肾盂，故延伸肾盂切口加后基段间区肾切开，符合肾动脉及其分支的解剖基础，与血管平行，距结石较近，肾实质切口不大却显露良好，是取较大或巨大鹿角形结石较合理的肾切口。 ......