松果体母细胞瘤(pineoblastoma)为高度恶性,发生于儿童的原始胚胎性松果体实质细胞的髓母细胞样肿瘤,常沿脑脊液播散。松果体母细胞瘤组织学相当于WHO Ⅳ级。松果体母细胞瘤是颅内罕见肿瘤,占松果体肿瘤的40%。肿瘤在CT上呈大的、分叶状,边界不清,密度均匀,增强后可强化,少见钙化。肿瘤质软、脆,边界不清。肿瘤细胞SYN、NSE、神经丝蛋白、CgA和视网膜S‐抗原阳性。碱性晶体蛋白、GFAP和结蛋白偶见阳性反应,此时应尽量排除陷入的反应性星形胶质细胞。Ki‐67标记指数6.5%,甚至更高(图8‐.大 ......