[发病机制]五、恶性演变的过程

在肝癌自然发生的情况下，正常肝细胞是如何变成癌细胞的呢？实验研究表明，在化学致癌物作用下，肝细胞的癌变过程可以被启动，继而出现肝细胞增生灶、增生结节，至肝细胞癌。C‐myc、N‐ras在形态异常不明显的肝细胞中也有表达，它们从诱癌中期才较明显地分布于增生结节及后期的癌灶中，因为2‐AAF又是一种弱的肝致癌物，加上肝大部分切除的刺激，这些可能是促癌阶段增生结节外肝细胞中c‐myc、N‐ras表达明显增高形成一高峰的原因。由于雄激素和雌激素对肝癌分别起着促进和抑制作用，使得男女性肝癌的发病存在明显差异。 ......