[治疗]【手术步骤】

1 .套管放置在脐上缘作切口，开放法置入10mm套管，建立气腹，插入30 °腹腔镜。在腹腔镜监视下置入其余套管，右下腹麦氏点置入5mm套管作为主操作孔，其头侧10cm处置入另一个5mm套管作为辅助操作孔（图15-152、15-153）。直肠或乙状结肠外伤应先于腔镜下或经肛门行修补术（视损伤位置而定），或行腹腔镜下损伤肠管切除术，再行腹腔镜下损伤近端乙状结肠造口术（图15-154～15-156）。4 .切除左下腹壁拟造口处直径约4cm的皮肤及皮下组织，切开腹外斜肌腱膜，钝性分开肌肉，切开腹横筋膜及腹膜进入腹 ......