冠状动脉夹层(coronary dissection)是指血管扩张部位造影可见管腔内有被线状造影剂隔离的充盈缺损、管腔外造影剂滞留或内膜片,是导致急性闭塞的主要原因之一。继发性冠状动脉夹层常常在PCI术中出现,在单纯PTCA的年代,造影下明显的冠状动脉夹层发生率超过30%[ 52,53 ],国外IVUS发现PCI中占60%~80%[ 54,55 ]。NHLBI根据冠脉造影的结果将冠状动脉夹层分为A~F共6型(图13‐.结果显示19例出现血栓的患者用药后TIMI血流从2.12±0.55增加到2.80±0.4 ......