心肌炎(myocarditis)是心脏肌层的炎症,可累及心包和心内膜,导致不同程度的心功能不全,从轻微的亚临床病变,到严重的心律失常、心脏衰竭、心源性休克和猝死。急性心肌炎的基本病理改变为炎症细胞浸润和心肌细胞坏死。慢性心肌炎则呈不同程度的心肌细胞变性和纤维化增生。心内膜心肌活检是心肌炎的诊断金标准,但心肌活检存在一定风险,并且因病变的局灶性分布与取样阳性率等因素,可能导致不敏感[ 19 ]。随着病原微生物的检测方法逐渐增多,除非怀疑有巨细胞性或嗜酸性细胞性心肌炎需要组织学诊断外,心肌活检已不认为是急性心 ......