[速览]二、食管裂孔疝

食管裂孔疝（ hiatal hernia ， HH ）是指胃通过异常宽大的食管裂孔突入胸腔内。多数食管裂孔疝病例报道是继发于胃食管反流Nissen抗反流术后。小儿食管裂孔疝的特点是： ①混合型多见，胃大部或全胃疝入纵隔，疝入的胃有发生扭转、嵌顿或绞窄风险。腹腔内其他脏器疝入纵隔并不少见如结肠等。食管裂孔疝传统上分为食管滑疝、食管旁疝及混合型三种类型（图11-2 ） 。食管裂孔疝患儿自发性食管下端括约肌松弛增多、食管对酸性反流物廓清延迟。再次抗反流手术的成功率约为80% 。 ......