[文献资料]四、筛检项目评价性研究的偏倚问题

在实际工作中由于可行性难以保证，人们常常无法开展随机对照试验研究对筛检进行评价，因此，多采用非随机筛检评价研究即观察性研究，如前所述，主要包括在非随机分配的人群中比较由筛检检出的和根据临床症状诊断出的病例病死率。比较筛检人群和非筛检人群某病的发病率和死亡率。另外还包括采用队列研究和病例对照研究方案的评价研究。非随机对照筛检项目评价研究更可能受到偏倚的影响。与筛检项目评价有关的偏倚主要有以下几种。过度诊断必将会浪费不必要的医疗资源，而因过度诊断引发的检测和治疗则会对患者造成损害，因此我们有必要重视筛检中可能 ......