以往指南将CRT的适应人群主要限定于NYHA心功能Ⅲ级以上的患者,而临床实践中亦有左室收缩功能严重受损但NYHA心功能表现为Ⅰ ~ Ⅱ级者。针对后者人群开展的临床研究包括MADITCRT 、 RAFT 、 REVERSE 、 MIRACLE ICD Ⅱ等试验。2012年ESC心力衰竭治疗指南就CRT指征进行了更新,将轻度心功能不全患者的CRT推荐级别提高,即:轻度心力衰竭患者若满足窦性心律、 LVEF ≤ 30% 、 QRS时限显著延长≥ 150毫秒或QRS ≥ 130毫秒且ECG呈LBBB图形,预期存活 ......