[治疗]四、心外膜起源心律失常的导管消融

临床上，部分经心内膜消融失败的心律失常，心外膜标测局部激动较早，消融可获成功，通常将这类心律失常归为心外膜起源。由于实际工作中不常规放置心外膜（心大静脉远端及心包）标测电极，且部分心外膜起源的心动过速可通过心内膜消融成功，加之另外一部分由于认识不足而未诊断，所以心外膜起源心律失常的实际发病率较难估计。心外膜标测消融方法有两种，即经静脉途径或经皮穿刺心包途径，前者是指经冠状静脉及其属支消融，后者是指经皮穿刺心包途径消融。临床上真正需要通过心包途径行心外膜消融的是少部分特发性室速及一部分病理性室速患者。 ......