[速览]六、十二指肠损伤

十二指肠破裂或穿孔绝大部分由创伤引起，也包括更少见的医源性损伤、异物损伤、化学性损伤和放射性损伤。十二指肠损伤属于腹内脏器的严重伤，虽然其在整个腹部创伤中占的比例很小（3%～4%），但诊断和处理上存在不少困难，死亡率和并发症发生率都相当高。当十二指肠破裂，肠内容物流入腹腔时，腹膜炎诊断较容易，剖腹适应证十分明确，十二指肠损伤在探查中得以发现。近年来治疗十二指肠损伤的进展之一，是对贴近或累及十二指肠乳头的损伤进行更为精细的修复或重建手术，以代替胰头十二指肠切除术。十二指肠损伤的一个特殊类型是十二指肠壁内血肿 ......