[治疗]第四节 血管内成形术治疗脑缺血的技术与疗效评价

虽然PTA在冠状动脉和外周血管已经得到很成功的应用，但直到最后才应用于头颈部血管，主要有以下二条原因：①手术操作时可能伴有栓子的脱落，引起脑梗死的危险性较高。脑血管是全身血管系统中最复杂的,目前所使用的导管系统操作起来还有一定的难度。椎管内、颅内血管的外膜尤其薄，仅有其他部位的1／3，颅内椎动脉缺乏外弹力层，中膜弹性纤维也很少，而且，颅内血管壁外围与一般血管用血管壁组织不同，有缺乏支持性的脑脊液空间。PTA时要获得好的效果，又要减少并发症的发生，很好地理解头颈部血管的这些特殊性以及PTA球囊扩张的原理与扩 ......