[诊断]一、甲状旁腺激素（PTH）

甲状旁腺细胞合成的前原PTH由115个氨基酸组成，脱去氨基酸成为90个氨基酸的原PTH再从羧基端脱去6个氨基酸，成为84个氨基酸的完整PTH。钙离子浓度是调节PTH合成和分泌的主要因素。低血钙可兴奋甲状旁腺而高血钙则相反。PTH如果没有维生素D协助，不能使靶器官产生相应的c AMP，亦不能发挥生理效应。而皮质醇、β肾上腺兴奋剂、多巴胺、胰岛素、催乳素及生长激素等使PTH分泌增加。由于低钙血症伴随着明显可测的或甚至增加的PTH水平，在低钙血症患者反应性PTH分泌的缺乏作为甲状旁腺机能不全的证据。相反，具有末 ......