[治疗]（四）消融困难病例的原因与处理

导管消融的成功率依赖于术者的经验，常见的消融困难病例的原因和解决办法简述如下。体表心电图Ⅱ导联记录的F波的平台代表峡部的传导，以虚垂线作为峡部传导的标记，黑箭头代表在消融线上记录到双A波，注意双A波应位于虚线的两侧。峡部肌层厚表现为峡部心内电图A波振幅高，为实现峡部的阻滞可选择一条电压低的消融径线而不是最短的消融径线。随着三维标测系统的应用、盐水灌注导管和头端较长导管的使用以及新能量的研发，三尖瓣环峡部依赖的房扑消融的成功率将进一步提高，并发症发生率将显著下降，操作时间将明显缩短。 ......