[鉴别诊断]六、单相抑郁与双相障碍的鉴别诊断

评估抑郁症状时，在排除了药物或精神活性物质诱发抑郁之后，临床医生还应该系统地考虑双相障碍的可能。双相障碍，直到最近仍然经常被称为“躁郁症”，是指同一个人一次或者多次抑郁发作，并且具有至少一次躁狂发作（双相Ⅰ型障碍）或轻躁狂发作（双相Ⅱ型障碍）。DSM-Ⅳ-TR双相障碍类别中也包括环型心境障碍和其他未特定的双相障碍（美国精神病学协会.双相障碍的患者出现抑郁发作的次数比躁狂或轻躁狂发作更高，双相障碍患者报告的抑郁发作的次数是单相抑郁的2倍（Goodwin和Jamison。误诊为单相抑郁也使双相障碍患者不能接受 ......