异位抗利尿激素(ADH)分泌异常综合征(SI ADH)是肺癌,特别是小细胞肺癌最常见的副癌综合征,约3%~15%的SCLC会出现SI ADH。SI ADH的主要临床表现是低钠血症,这是因为ADH的生理作用是增加肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收,ADH分泌增多时可以导致尿量减少和尿钠增多,最终导致低钠血症和相对水潴留[ 8 ]。抗利尿激素综合征所致低钠血症的特点是低渗性低钠血症,即血钠下降的同时,血浆渗透压降低,尿渗透压升高。2005年美国FDA批准考尼伐坦静脉注射治疗正常血容量性低钠血症[ 12 ],20 ......