[临床表现]四、临床表现

肺栓塞的临床表现并不典型，很多时候缺乏特异性的临床症状和体征，容易漏诊。传统的肺栓塞三联征— —呼吸困难、咯血、胸痛在临床上并不常见。表4 - 4 - 1是2011年某急诊科对疑似肺栓塞患者的临床表现调查[ 14 ] ，在急性肺栓塞患者中，呼吸困难占80% ～ 90% ，胸痛占40% ～ 70% ，晕厥占11% ～ 20% ，咯血占10% ～ 20% 。最近在Chest杂志上发表的一篇研究指出，危险分层同时还需要甄选患者，并根据患者病情的不断变化进行动态评估[ 18 ] 。对危险分层的进一步细化，有助于更 ......