[治疗]（二）肥厚梗阻性心肌病的治疗

药物治疗中，受体阻滞剂是首选药物,以心得安最为常用。因肥厚性心肌病患者心肌对儿茶酚胺敏感性较高，受体阻滞剂可阻断儿茶酚胺的作用,降低左心室收缩力，减轻流出道梗阻，并有预防、治疗心律失常的作用。心脏起搏治疗肥厚性心肌病基于以下原因：HOCM左心室流出道梗阻的主要原因是室间隔肥厚造成流出道狭窄，以及收缩期二尖瓣前叶与室间隔的贴靠造成流出道梗阻，当植入永久起搏器，起搏点位于右心室心尖部，心室激动最早从右心室心尖部开始。因此，对于一部分症状明显的、药物治疗无效的肥厚型梗阻性心肌病患者可考虑双心腔起搏治疗（2002 ......