[诊断]3　　早期结直肠癌以及癌前病变的诊断

早期结直肠癌的诊断包括病变性质诊断和病变程度诊断。发现病变后通过病变表面的凹凸、糜烂、饱满感、内镜下触及硬度等现象，结合放大内镜观察到的表面微细结构来对其良、恶性有个初步认识，之后结合病理予以确诊。其次，还需要对恶性病变的恶性程度以及浸润深度做出诊断，因为病变浸润深度对内镜下治疗的适应证判断尤为重要。恶性程度可以根据病理组织类型判断，浸润深度则需要结合色素放大内镜、超声内镜等检查来予以评估。国内一项研究显示颗粒型LST和非颗粒型LST在恶变率上差异无显著性，但颗粒型LST中结节混合型恶变率高于颗粒均一型， ......