[治疗]第六节　歪鼻或塌鼻合并鼻中隔穿孔的内镜下整形修补术

这类患者都是因不恰当的手术导致外鼻塌陷或歪斜，同时合并鼻中隔穿孔。沿耳屏游离缘切开皮肤直至耳屏软骨，在软骨膜及皮下组织之间分离，根据穿孔大小取适合大小软骨并修整平直后备用。在切口内锐性分离皮下组织沿大翼软骨内侧脚前缘向上揭翻鼻小柱，连同部分鼻尖与鼻孔前缘的皮肤一并向上掀翻（图19-6-5 ，图19-6-6 ) 。在两侧大翼软骨内侧脚之间剥离鼻中隔软骨，须细致地保持两侧黏骨膜不受损伤。将备用的自体耳屏软骨放置在分离好的穿孔缘四周囊袋内，注意整个穿孔缘必须夹住软骨，两侧予以吸收性明胶海绵填塞，如出血较多，可用 ......