[治疗]三、 十二指肠破裂修补缝合及吻术　duodenal rupture repair suture and anastomosis

临床上该术式是治疗十二指肠损伤的基本术式， 80%左右的伤者都采用过本方法。十二指肠全层裂伤，创缘整齐，血运良好，可直接双层缝合，尽可能做横向缝合，以防肠管狭窄。2 .发现十二指肠前壁破裂，特别是锐器伤及火器伤时必须探查后壁，需将肠管翻转显露，如发现后壁同时破裂，而两个破口相距较近，可通过清创时将其融合逐一进行缝合修补（图8 -.4 .带蒂肠修补游离一小段带蒂的空肠管剖开后修剪成所需的大小，镶嵌在破损处行全层间断缝合修补（图8 -.如破裂处的对拢缝合有张力，为防止破裂成瘘，可将带蒂处的空肠的黏膜剪除，将其 ......