[辅助检查]4.主动脉壁内血肿（aortic intramural hematoma，IMH）

是主动脉滋养血管破裂，血液进入血管壁内所形成的血肿，血液不破入管腔内。临床表现为胸痛或腹痛，甚至撕裂样疼痛，与常见的交通性主动脉夹层的临床表现相似。主动脉壁内血肿较为少见，虽然有学者称其内“不典型主动脉夹层” 。但由于其病理并不相同，转归也不尽相同，部分壁内血肿可自行吸收，部分可发展为主动脉夹层，部分发展为动脉瘤。由于病变位于主动脉的缘故，无法通过活检来诊断及鉴别诊断，影像学检查是能够诊断主动脉壁内血肿的唯一有效方法。在实际工作当中偶可遇到主动脉血管壁轻度增厚，管壁厚度3 ～ 5mm ，未达到壁内血肿的诊 ......