[病理生理]18重症哮喘——如何肺保护

哮喘急性发作是一种常见的临床急症，虽然大多数患者在吸入强效气管扩张剂及全身应用糖皮质激素后，症状可以得到改善。但仍有近4%患者为重症哮喘，甚至近似致死性哮喘或致死性哮喘（nearfatalasth maorfatalasthma），因而需机械通气治疗以渡过急性发作期。机械通气是重要的生命支持手段，但人工气道的建立和正压通气也存在一些严重的并发症。从重症哮喘的病理生理特点出发，实施肺保护性机械通气，避免机械通气的并发症，最终有可能明显提高重症哮喘的抢救成功率。肺保护通气并不能从病因角度解除气道阻塞，但能提供 ......