[治疗]第二十八节 肾 移 植

由于儿童生理、解剖、免疫的独特性，儿童肾移植存在的问题较多，主要有：①血管细小，肾移植后的血管并发症高达15%。血管吻合技术上的困难延长手术时间,从而影响移植肾的功能。糖皮质激素影响儿童正常发育,限制了其抗排斥应用。急性全身性感染及恶性肿瘤是儿童施行肾移植的绝对禁忌证，但急性感染控制或原发肿瘤经多年随访无复发征象，可考虑肾移植。影响肾移植存活的主要因素是排斥反应，为了减轻或抑制移植后的排斥反应，保护及延缓移植肾的功能，必须使用免疫抑制剂药物。一般儿童肾移植的长期存活率高于成人，亲属活体供肾移植长期存活率优 ......