[速览]第三节 胃壁肌层缺损与新生儿胃穿孔

新生儿胃穿孔临床上少见，但病情极其凶险，病死率很高，约为35%～72%。病死率高与疾病本身的严重性有关，但亦与临床上对该病的认识不足、围手术期管理欠缺有着密切关系。如能得到早期诊断和及时正确的治疗，很多胃穿孔的新生儿可以得救。图16‐3‐1新生儿胃穿孔，术中见胃大弯近贲门处肌层裂开，黏膜层膨出，伴腹腔污染严重。但仍需注意与以下疾病相鉴别：图16‐3‐3新生儿胃穿孔，腹部正侧位片均示大量气腹，胃泡消失，膈肌抬高。早期明确诊断并积极手术，术后给予有效的呼吸循环支持、合理的营养支持及抗感染治疗，该病的总体预后良 ......