胸腔积液是胸膜腔内的液体积聚。液体从壁层胸膜毛细血管进入胸膜腔,从壁层胸膜的小孔和淋巴系统排出。当液体进入胸膜腔过多或排除过少时,即可诊断为胸腔积液。侧卧位X线胸片或超声检查提示胸腔积液厚度≥ 10mm,并且胸腔积液为新发或病因不明时,均应建议胸腔穿刺分析病因。如怀疑漏出液(如由心力衰竭或肝硬化引起),且没有一项生化指标超过Light诊断标准截断值的15%,此时可计算血清和胸腔积液蛋白的差值,如差值> 3 ﹒ 1g/dl,可能为漏出性胸腔积液。病史和体检对病因诊断具有重要作用,能缩小胸腔积液的诊断范围,得 ......