药学监护是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善患者生活质量的既定结果。通过药学监护,保证患者用药的安全性、有效性和经济性。对于正在接收抗凝药物治疗的患者,药师需要从给药时间、相关检查、影响因素、不良反应等方面着手,为患者制定个体化药学监护的方案。临床药师应借助现有的研究成果,在门诊患者中积极开展此项工作,根据基因检测结果结合剂量调整公式,合理解释患者抗凝治疗的结果,尤其是对于华法林服用剂量过大、过小、 INR波动不定的患者,更加准确地调整剂量或更换药物。 ......