[概述]三、肝　　大

正常成人肝脏上界由叩诊确定，一般在右锁骨中线第5肋间隙，而其下缘不能触及。超过上述标准称为肝大（ hepatomegaly ） 。肺气肿、右胸腔积液可有肝下移，不属肝大。各种原因的肝内、外胆汁淤积可引起肝大，特别是肝内病因不易去除，长期淤胆可致胆管系统的炎症和增生，继而引起肝大。腹腔镜检查:可观察肝脏的大小、颜色及病变，对诊断原发肝癌、转移性肝癌、肝硬化及原因不明的肝大有重要价值。总之，在肝脏检查时，需要回答的是： ①是否有肝大。是良性病变或是恶性病变,良性病变中以炎症性、代谢性淤血和淤胆多见，而恶性病变 ......