[诊断]76 肺部小结节的诊断和处理

许多患者在诊断时即处于晚期（40%为Ⅳ期，30%为Ⅲ期），并且现5年生存期仍只有16%［ 2 ］。能够在早期发现并诊断肺癌是临床医生和患者共同的追求。随着设备和技术的发展，影像学扫描能够敏锐地发现肺部小结节，但是肺部小结节除人们所关注的支气管肺癌外，尚包括良性疾病。因为肿瘤大小和分期与预后具有明确的相关性，所以快速明确肺部结节良恶性、切除恶性病灶并且避免不必要的良性病灶切除，以及经济效益是目前肺癌诊断和治疗的热点。在选择处理策略时即考虑到治疗的结果看似不合常理，但是这种逆向思想在做出决策时是必需的。 ......