[治疗]第六节 控制性降压术意外和并发症的预防

1 ﹒ MAP过低控制性降压过程中，适当的动脉血压对脑循环尤其重要。正常体温病人，MAP控制在不低于50～55 mm Hg限度内，脑血流量的自身调节能力仍能保持，如低于此限度，脑血流量将随动脉血压而平行下降，产生脑缺血缺氧甚至脑栓塞。5 ﹒选择适当的药物丙泊酚复合异氟烷控制性降压期间降低脑氧代谢的作用优于单纯使用异氟烷。颅内动脉瘤夹闭手术中，用罂粟碱浸泡手术野后可增加局部脑血流量，和异氟烷比较，术中用尼莫地平控制性降压术中局部脑血流量的变化较为平稳。使用血管扩张药与异氟烷联合控制性降压比单独用深度异氟烷麻 ......