[预防、预后]十、分期和预后因素

多发性骨髓瘤是克隆性浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆浆细胞恶性增殖并产生单克隆免疫球蛋白。多发性骨髓瘤不能治愈，应用美法仑‐泼尼松标准化疗，总有效率为53%，中位生存时间3年，5年存活率为24%。因而通过对预后因素的分析，以协助咨询、确定治疗目标及进行临床分类，就显得很有价值。目前认为几个重要的提示预后不良的因素为浆细胞形态学、乳酸脱氢酶（LDH）、C反应蛋白（CRP）、血清β 2微球蛋白（β 2‐M）、骨髓浆细胞标记指数（PCLI）、染色体及基因异常。几个独立的预后因素的联合分析，则使判断结果更为可 ......