根据病理生理改变,低血糖症可分为葡萄糖生成的底物的可用性障碍、糖生成障碍和糖利用过多三类,见表3‐3‐1。当血糖降至2.8mmol/L以下而未察觉自主神经警告症状,或者在亚急性神经性低血糖症状出现前没有自主神经症状,称为无知觉性低血糖症或无症状性低血糖症。当血糖降低时,糖感受器的信息迅速传递到相关神经元,促进促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促甲状腺激素释放激素(TRH)和兴奋性氨基酸等的释放,兴奋垂体‐肾上腺轴,糖皮质激素和肾上腺髓质的儿茶酚胺分泌增多。下丘脑侧区细胞的食欲素(orexin,hypoc ......