[预防、预后]第一篇　产前和产时管理

统计资料显示早产的发生率约为12% 。20%的早产是医源性的，这类早产的发生是由于存在影响母亲或胎儿健康的危险因素（如宫内生长发育受限、先兆子痫、前置胎盘及宫内状态不良） 、内科或产科并发症。其余80%的早产是自发的，与早产临产（ preterm labor ）或未足月胎膜早破有关。虽然过去30年产科医疗人员对具有早产风险女性的识别能力已改善，但一级和二级干预的应用并没有减少早产的发生率，实际上早产的发生率有增加趋势。阴道涂片革兰染色阳性:虽然有研究表明干预组的女性比对照组自发性早产率显著降低(3% vs ......