[治疗]二、治疗原则与策略

由于脊索瘤发展缓慢，较少出现转移，按Enneking外科分期，脊柱脊索瘤多属Ⅰ b期肿瘤，手术彻底切除肿瘤是理想的治疗方法。手术治疗的原则为：彻底切除肿瘤、恢复和重建脊柱的稳定性，手术的方法有囊内切除、扩大切除和根治性切除。如果在骶骨和可活动脊椎，应广泛切除，如果在颅底，进行囊内切除（采用MRI来评价切除的充分性） ，术后可根据情况选择放疗。对于肉眼切缘为阳性的病例或者囊内切除的病例，术后给予放疗可改善局部控制，并提高无病生存率，任何部位脊索瘤，对于不能切除的脊索瘤，放疗都是主要的治疗方法。脊索瘤重要的特 ......