[病因学]第二节 围术期急性肾衰竭

急性肾衰竭（acuterenalfailure，ARF）是一个由多种病因引起的临床综合征，肾功能在几小时到几天内急剧恶化，体内代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡紊乱。目前还没有关于急性肾功能不全的标准定义，对于使用何种指标来评估肾功能和定义ARF仍有争议。较常用的定义包括血清肌酐浓度上升超过基础值0.5mg／dl，肌酐清除率下降50%，或肾功能下降以致需要透析。急性肾衰竭的病因可分为肾前性、肾性（内在性）和肾后性（梗阻性）氮质血症（表20‐。肾前性氮质血症在纠正基础病因（低血容量、充血性心力衰竭）后可很快 ......