[治疗]第七节 肿瘤的耐药性与个体化治疗

肿瘤细胞的耐药性可分为原发性耐药（intrinsic resistance）和获得性耐药（acquired resistance）。原药耐药只对使用过的药物产生耐药，对其他药物不产生交叉耐药，对非同类型药物仍敏感。任何肿瘤治疗的有效性均会因出现获得性耐药而下降。对一种药物的耐药通常伴随着对结构迥异的药物的广谱交叉耐药。这种交叉耐药通常在自然药物中比较常见（譬如长春碱、阿糖胞苷和依泊托苷），另一种多药耐药的机制见于烷化剂、顺铂和放疗中，原发耐药和这一组药物中的交叉耐药与细胞内谷胱甘肽浓度提高有关，而与药物累 ......