[概述]常见胆汁淤积性肝病的诊疗思路

胆汁淤积是一种胆汁形成和（或）胆汁排泄异常引起的病变。根据胆汁代谢异常发生部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积，根据病因可分为肝细胞性胆汁淤积及胆管细胞性胆汁淤积。临床上最明显的表现是黄疸，还可伴有不同程度的疲乏、瘙痒。生化指标方面，建议AP水平高于1.5倍正常值上限（ULN）并且γ GT水平高于3倍ULN可诊断胆汁淤积性肝病。移植指征与其他原因所致肝衰竭相同：生活质量不能耐受的失代偿期肝硬化患者，或由于难治性腹水和自发性细菌性腹膜炎、反复静脉曲张破裂出血、肝性脑病或肝细胞癌而预期寿命短于1年的患者。 ......